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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
面瘫是指面神经麻痹，面神经麻痹近两年后出现一眼大一眼小，可能是以下原因导致的：
1.面部肌肉无力或瘫痪恢复不完全：面神经麻痹会影响面部神经对肌肉的控制，使得部分肌肉无法正常收缩和舒张，如果恢复不佳，患侧的肌肉力量相对较弱，就会出现眼睛大小不一的。
2.肌肉萎缩：长期的面神经麻痹会使患侧面部肌肉得不到正常的神经支配和运动刺激，逐渐出现废用性萎缩，从而影响眼睛周围肌肉的形态和功能，导致双眼大小差异。
3.存在继发性的神经损伤：在面神经麻痹后的恢复过程中，神经可能受到其他因素的影响，如炎症、缺血等，进一步加重了神经功能障碍，影响了眼部肌肉的协调运动。
出现眼睛大小不一样的情况应及时就医，医生会通过详细的检查评估病情，制定相应的治疗方案。
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