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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
面神经麻痹是一种常见的症状，可以由多种不同原因引起，包括颅神经炎、中风、面部肌肉瘫痪等。鉴别诊断面神经麻痹需要对症状进行仔细观察和全面的体格检查，同时可能需要进行一些影像学检查和实验室检查。
1、观察症状：面神经麻痹通常表现为面部肌肉无力，面部表情僵化，口角歪斜，眼睑下垂等症状。此外，患者可能出现说话困难、吞咽困难、流口水等症状。这些症状需要与其他神经系统疾病进行区分，比如脑卒中、帕金森病等。
2、体格检查：医生需要对患者的面部肌肉力量、面部表情等进行详细的检查。比如，医生可以要求患者做出一系列的面部表情，比如皱眉、眨眼、咬紧牙关等，观察面部肌肉的活动情况。此外，医生还需要检查患者的口腔和咽喉，观察吞咽和发音是否受到影响。
3、影像学检查和实验室检查：比如，医生可以通过进行头部CT或MRI检查，观察颅内结构和面神经的情况。此外，医生还可以进行电生理检查，比如面部肌肉的电传导速度和肌电图检查，以评估面神经的功能状态。
如果确诊为面神经麻痹，建议在医生的指导下治疗。
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