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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
网眼样痴呆，又称皮质下动脉硬化性脑病，是一种常见的血管性痴呆类型。其主要的鉴别诊断包括以下几个方面：
1. 阿尔茨海默病：阿尔茨海默病是一种常见的老年痴呆症，其主要病理特征为β-淀粉样蛋白沉积和神经元纤维缠结。与网眼样痴呆相比，阿尔茨海默病患者的认知功能下降更为明显，且常伴有记忆力、语言能力等方面的损害。
2. 血管性痴呆：血管性痴呆是由于脑血管疾病引起的一种认知障碍，其主要病理特征为血管病变和神经元损伤。与网眼样痴呆相比，血管性痴呆患者的认知功能下降较为突然，且常伴有局灶性神经功能缺损症状。
3. 额颞叶痴呆：额颞叶痴呆是一种以额叶和颞叶萎缩为主要特征的痴呆症，其主要病理特征为神经元丢失和胶质细胞增生。与网眼样痴呆相比，额颞叶痴呆患者的认知功能下降主要表现为行为和情感方面的异常。
总之，网眼样痴呆的鉴别诊断需要综合考虑患者的临床表现、影像学检查、实验室检查等多方面因素，以明确诊断并制定个体化的治疗方案。
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