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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
眩晕是一种运动性或位置性错觉,患者会感到自身或周围环境在旋转、摇晃或倾斜。眩晕是一种常见的临床症状,可由多种疾病引起,以下是一些常见的病因:
1.良性阵发性位置性眩晕:也称耳石症,是眩晕最常见的原因之一。耳石是一种碳酸钙结晶,位于内耳的椭圆囊和球囊内。当头位改变时,耳石会脱落并进入半规管,导致眩晕发作。眩晕通常在起床、躺下、翻身、抬头或低头时发生,持续时间较短,一般为数秒至数分钟。
2.梅尼埃病:是一种内耳疾病。主要表现为反复发作的旋转性眩晕,伴有波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。眩晕发作可持续 20 分钟至数小时,常伴有恶心、呕吐等自主神经症状。
3. 前庭神经炎:是一种前庭神经元的炎症性疾病,可能与病毒感染有关。主要表现为突发的眩晕,伴有恶心、呕吐、眼球震颤等症状。眩晕持续时间较长,可达数天至数周。
4.后循环缺血:也称椎基底动脉系统缺血,是由于小脑、脑干等后循环部位的缺血引起的眩晕。常伴有其他神经系统症状,如头痛、复视、吞咽困难、共济失调等。
5.颅内肿瘤:颅内肿瘤压迫或侵犯前庭神经核或小脑时,可引起眩晕。眩晕多为持续性,伴有头痛、呕吐、视力减退等症状。
总之,眩晕是一种复杂的症状,可能由多种疾病引起。如果出现眩晕,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以明确病因并采取相应的治疗措施。
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