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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
周期性麻痹是一种与离子通道功能障碍有关的肌肉疾病,主要表现为反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪或无力,持续数小时至数周,发作间期正常,分为低钾型、高钾型和正常血钾型三种类型。
低钾型周期性麻痹是最常见的类型,主要由于钾离子在细胞内外分布异常导致。常见于 20~40 岁的男性,多在夜间或清晨醒来时发现四肢或部分肌肉瘫痪,也可出现呼吸肌麻痹。部分患者可能伴有口渴、多尿、肌肉酸痛等症状。
高钾型周期性麻痹主要由于钠离子通道功能异常导致,常染色体显性遗传,在儿童或青少年时期发病。主要表现为四肢和躯干肌肉无力,严重者可出现呼吸肌麻痹。
正常血钾型周期性麻痹较少见,主要由于钙离子通道功能异常导致。常染色体显性遗传,可在任何年龄段发病。主要表现为四肢肌肉无力,也可出现呼吸肌麻痹。
周期性麻痹的治疗主要包括补充钾盐、去除诱因、避免过度劳累等。对于反复发作的患者,可能需要长期服用药物预防。