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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
神经衰弱性头痛是指因长期精神紧张、焦虑、压力过大等精神因素引起的头痛。它的特点是头痛的位置不固定，程度轻重不一，可能伴随着焦虑、紧张等症状。治疗神经衰弱性头痛的方法包括药物治疗、心理治疗和生活方式调整。
1. 抗抑郁药：三环类抗抑郁药如阿米替林、多塞平，选择性 5-羟色胺再摄取抑制剂如氟西汀、舍曲林等，对缓解头痛和改善睡眠均有帮助。
2.抗焦虑药：苯二氮卓类药物如地西泮、阿普唑仑等具有抗焦虑和镇静作用，可在睡前服用以帮助改善睡眠，从而缓解头痛。
3.镇痛药：如布洛芬、对乙酰氨基酚等，可在头痛发作时临时使用，但不宜长期使用。
4..心理治疗：认知行为疗法、放松训练等心理治疗方法可以帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪，改善睡眠质量，从而缓解头痛。
5. 生活方式调整：保持规律的作息时间，避免过度劳累和精神紧张，适当进行体育锻炼，保持良好的心态，都有助于缓解头痛。此外，还应避免饮用咖啡、茶等刺激性饮料，以及避免食用巧克力、奶酪等可能诱发头痛的食物。
总的来说，治疗神经衰弱性头痛需要综合治疗，药物治疗和非药物治疗并重，避免依赖药物和过度使用止痛药，注重心理健康，调整生活方式，有助于缓解头痛症状，提高生活质量。在治疗过程中，建议及时就医，获得专业医生的指导和帮助。
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