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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
周围神经病变是指神经系统周围神经发生结构、功能或代谢异常导致的疾病。超声作为一种无创、实时、可重复、可定量的检查手段，可以提供丰富的信息来辅助诊断周围神经病变。以下是周围神经病变的超声成像表现：
1. 神经形态异常：超声可以评估神经的外观和形态，如神经压缩、增粗、异常扩张等。神经压迫常见于颈椎间盘突出、腕管综合征等情况，超声可以显示出受压神经的形态变化。
2. 神经结构异常：超声可以检测到神经结构的损伤，如神经断裂、神经瘢痕形成等。神经断裂常见于创伤性神经损伤，超声可以清晰显示神经断裂的位置和程度。神经瘢痕形成可以导致神经的增粗和形态异常，超声可以帮助评估神经瘢痕的扩展范围和形态。
3. 神经周围组织变化：超声可以观察到神经周围组织的改变，如肌肉萎缩、结缔组织增生、血管异常等。肌肉萎缩常见于周围神经损伤后的肌肉萎缩，超声可以显示出肌肉纤维的变薄和断裂。结缔组织增生可以导致神经周围的纤维化和增厚，超声可以显示出纤维化的程度和范围。对于一些血管性周围神经病变，超声可以观察到血管的异常扩张、狭窄或闭塞以及有无血液回流。
4. 神经功能异常：超声可以评估周围神经的功能状态，如神经传导速度、神经兴奋性等。超声可以应用多种模式和技术来检测神经的功能，如超声多普勒、超声造影等。
总之，超声在评估周围神经病变方面有着独特的优势，可以提供神经形态、结构、周围组织变化和功能异常等信息，对于周围神经病变的诊断和治疗起到了重要的辅助作用。
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