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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
小舞蹈病，又称圣维特舞蹈病，是一种与风湿热相关的神经系统疾病。它通常在儿童和青少年中发病，女性比男性更容易受到影响。小舞蹈病的诊断主要依据临床表现、实验室检查和影像学检查等。
1.临床表现：小舞蹈病的主要症状包括不自主的舞蹈样动作、肌肉僵硬、面部表情减少、步态异常等。患者可能出现手指扭动、嘴唇抽搐、头部摇晃等不自主的动作。此外，患者还可能出现情绪波动、注意力不集中、记忆力减退等症状。
2.实验室检查：小舞蹈病患者的血清中可能存在抗链球菌O抗体滴度升高，这是风湿热的一个重要指标。此外，患者的C反应蛋白和红细胞沉降率也可能升高，提示存在炎症反应。
3.影像学检查：对于部分小舞蹈病患者，脑部MRI检查可能显示基底节区信号异常，这可能是由于炎症导致的神经元损伤。然而，并非所有小舞蹈病患者都会出现这种表现。
4.其他检查：对于疑似小舞蹈病的患者，医生可能会进行心电图检查，以排除心脏受累的可能性。此外，医生还可能建议进行其他相关检查，如血液生化检查、免疫学检查等，以帮助确诊和评估病情。
总之，小舞蹈病的诊断主要依据临床表现、实验室检查和影像学检查。在诊断过程中，医生需要综合分析患者的病史、症状和各项检查结果，以确保准确诊断并制定合适的治疗方案。
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