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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
右侧乳房实质性结节，多考虑是乳腺增生症、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等原因所致，需要及时干预。
1. 乳腺增生症：这是一种与内分泌失调有关的疾病，主要表现为乳房疼痛和结节。如果结节较小，疼痛不严重，可以采用药物治疗。如果结节较大，疼痛持续或加重，可能需要手术切除。
2. 乳腺纤维腺瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常生长缓慢，边界清楚，质地较硬，可活动。如果结节较小，不影响外观和功能，可以定期观察。如果结节较大，或有恶变倾向，需要手术切除。
3. 乳腺癌：这是一种恶性肿瘤，早期可能没有明显症状，随着病情发展，可出现乳房肿块、皮肤改变、乳头溢液等。如果发现右侧乳房有实质性结节，尤其是质地坚硬、边界不清、活动度差的结节，应高度警惕乳腺癌的可能，需要进一步做乳腺钼靶、乳腺超声、乳腺磁共振成像、组织活检等检查，以明确诊断。
总之，发现右侧乳房实质性结节时，需要及时就医，进行详细检查，以明确诊断，并根据具体情况制定相应的治疗方案。
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