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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
乳腺肿块、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤的区别一般是病因不同、症状不同、诊断方法不同等。
一、、病因不同：
1、乳腺肿块：可能是由于内分泌失调，导致乳腺组织对激素的敏感性改变，引起乳腺增生而形成肿块。另外，不良的生活习惯如长期熬夜、精神压力过大、饮食不规律等也可能增加乳腺肿块的发生风险。
2、乳腺囊肿：通常是由于乳腺导管阻塞，导致乳汁或其他分泌物在乳腺内积聚形成囊肿。此外，乳腺组织的损伤或炎症也可能导致导管阻塞，进而形成囊肿。
3、乳腺纤维瘤：主要是由于乳腺小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高所致。
二、症状不同：
1、乳腺肿块：可能是单个或多个肿块，质地可以是硬的、软的或中等硬度。肿块的边界可能清晰或不清晰，活动度也有所不同。有些乳腺肿块可能伴有疼痛、乳头溢液的情况。
2、乳腺囊肿：一般表现为圆形或椭圆形的肿块，质地较软，边界清楚，活动度良好。多数乳腺囊肿患者没有明显的疼痛症状，但如果囊肿较大或发生感染，可能会出现局部疼痛、压痛。
3、乳腺纤维瘤：通常为单个肿块，质地较硬，边界清晰，活动度大。患者一般无明显疼痛，但在月经周期中可能会有轻微的胀痛感。
三、诊断方法不同：
1、乳腺肿块：先了解肿块的发现时间、大小变化、疼痛情况等，并进行乳腺超声检查，以确定肿块的位置、大小、形态、内部回声等特征。
2、乳腺囊肿：通过体格检查初步判断是否为囊肿，对于一些复杂的囊肿，可能需要进行囊肿穿刺抽液检查，分析抽出液的性质，以排除恶性病变的可能。
3、乳腺纤维瘤：乳腺钼靶检查对于一些较小的纤维瘤可能显示不明显，但可以帮助排除其他乳腺病变。必要时，也可以进行磁共振成像检查或活检以明确诊断。
如果发现乳房有异常，应及时就医，以便早期诊断和治疗，尽早康复。
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