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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
乳头皲裂是哺乳期乳头发生的浅表溃疡，常发生在初产妇产后 2～3 周，其主要原因是婴儿含接姿势不正确。以下是其具体的预防和处理措施：
一、预防措施：
1.清洁乳房：用温水轻轻清洗乳头和乳晕，不要使用肥皂、酒精等刺激性物质，以免引起皮肤干燥。
2.按摩乳房：用手指轻轻按摩乳房和乳头，促进血液循环，有助于乳汁分泌和乳头变软。
3.牵拉乳头：用手轻轻牵拉乳头，每次持续 5-10 分钟，有助于乳头伸展，方便婴儿含接。
4.频繁哺乳：按需哺乳，即婴儿想吃就喂，这样可以刺激乳房分泌更多的乳汁，同时也可以避免乳汁淤积，减少乳腺炎的发生。
5.变换哺乳姿势：不要长时间保持同一姿势，可以左右交替哺乳，或者采用橄榄球式、侧卧式等不同的哺乳姿势，以减轻乳头的压力。
6.正确存放：如果需要将乳汁挤出存放，应使用专门的储奶袋或奶瓶，并注意卫生，避免细菌污染。存放的乳汁应在冰箱中冷藏或冷冻，使用前应彻底加热。
二、处理措施：
首先，对于轻度乳头皲裂，可以继续哺乳，但要注意纠正婴儿的含接姿势，避免乳头受力过大。哺乳后，可以在乳头上涂抹乳汁或乳头保护霜，让其自然晾干。
其次，对于重度乳头皲裂，如果疼痛剧烈，无法继续哺乳，可以用吸奶器将乳汁吸出，用奶瓶喂养婴儿。同时，要积极治疗乳头皲裂，可以使用乳头修复霜或药膏，促进伤口愈合。在治疗期间，要注意保持乳头清洁，避免感染。
总之，预防乳头皲裂的发生非常重要，产妇应该掌握正确的哺乳方法和乳房护理知识，保持良好的心态和生活习惯，以确保母乳喂养的顺利进行。如果出现乳头皲裂等问题，应及时就医，寻求专业的帮助和治疗。
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