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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
乳房里面有硬块还伴有疼痛，可能是由多种原因引起的。为了明确诊断，建议及时就医，并进行相关检查。以下是常见的一些原因：
1. 乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，其主要症状是乳房疼痛和硬块。疼痛通常与月经周期有关，在月经来潮前加重，月经结束后减轻。乳腺增生一般不需要特殊治疗，但如果疼痛严重，可以在医生的指导下使用药物缓解症状。
2. 乳腺炎：乳腺炎是乳腺的急性炎症，通常由细菌感染引起。除了乳房硬块和疼痛外，还可能伴有红肿、发热等症状。乳腺炎需要及时治疗，否则可能发展为脓肿。
3. 乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种常见的良性肿瘤，其主要症状是乳房内的硬块，通常质地较硬，边界清楚，活动度好，无触痛。乳腺纤维腺瘤一般不需要治疗，但如果纤维腺瘤较大，或者患者有美观需求，可以考虑手术切除。
4. 乳腺癌：乳腺癌是一种恶性肿瘤，其主要症状是乳房内的硬块，质地较硬，边界不清楚，活动度差，常伴有皮肤改变、乳头溢液等。乳腺癌的治疗需要根据病情的严重程度来决定，包括手术、化疗、放疗等。
总之，乳房里面有硬块，还伴有疼痛，可能是由多种原因引起的。为了明确诊断，建议及时就医，并进行相关检查。如果发现乳房有异常，应及时就医，以便早期发现和治疗。
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