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李顺荣 副主任医师 讲师 中山大学孙逸仙纪念医院 乳腺外科
18 岁女孩左侧乳房胀痛大半个月，可能与青春期发育、经前期综合征、乳腺增生症、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤等原因有关。
1.青春期发育：女孩 9~12 岁乳房开始发育，可触及硬结，同时伴有轻微胀痛感，属于正常的生理现象，通常无需特殊治疗。
2.经前期综合征：一般发生于月经来潮前 1~2 周，可出现乳房胀痛、头痛、腹部胀满等症状，月经来潮后可逐渐消失。这种情况与体内雌孕激素水平变化有关，一般不需要治疗。
3.乳腺增生症：可发生于任何年龄，以中青年女性多见，主要表现为乳房疼痛和结节，疼痛与月经周期有关，经前症状明显，经期后减轻或消失。这种情况与内分泌失调有关，一般不需要治疗。
4.乳腺炎：发生于乳房的炎症，可分为哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎。哺乳期乳腺炎主要表现为乳房红肿、疼痛，可伴有发热等症状。非哺乳期乳腺炎主要表现为乳房肿块、疼痛，可伴有乳头溢液等症状。这种情况与细菌感染有关，需要使用抗生素治疗。
5.乳腺纤维腺瘤：一种常见的良性肿瘤，主要表现为乳房无痛性肿块，少数患者可出现乳房疼痛。这种情况与体内雌激素水平过高有关，一般需要手术切除。
18岁的女性左侧乳房胀痛了大半个月是一个比较复杂的健康问题，可能由多种原因引起。建议及时就医进行检查和诊断，明确病因并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯、饮食结构、定期锻炼和注意心理健康也是非常重要的。
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