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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
右下最后一颗磨牙咬牙痛，可能与龋齿、牙髓炎、根尖周炎、颞下颌关节紊乱等原因有关，具体如下：
1、龋齿：细菌破坏牙体硬组织导致的牙体缺损，可出现对冷、热、酸、甜等刺激敏感，当食物嵌入龋洞时可出现以上情况。
2、牙髓炎：牙髓受到细菌等感染或理化刺激后出现炎症。疼痛是其主要症状，通常是自发性、阵发性疼痛，夜间痛加剧，温度刺激加剧疼痛，疼痛不能定位。
3、根尖周炎：感染可通过根尖孔或根管扩散至根尖周组织引发炎症，当炎症加重时，有可能会出现上述症状。
4、颞下颌关节紊乱：主要表现为关节区及咀嚼肌疼痛、下颌运动异常和关节弹响等，也可出现磨牙时疼痛。
如果出现上述情况，建议及时就医，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
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