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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
正常的牙龈组织呈粉红色，质地坚韧而有弹性，紧密地附着在牙齿表面。下牙龈里侧有凸起的像丘疹的东西，可能是以下原因引起的：
1. 牙龈炎：这是最常见的原因之一，通常由于牙菌斑和牙结石刺激引起。牙龈炎的症状包括牙龈红肿、出血、口臭等。如果不及时治疗，牙龈炎可能会发展成牙周炎。
2. 牙周炎：除了上述症状外，牙周炎还会导致牙槽骨吸收、牙齿松动等。牙周炎的发生与口腔卫生不良、吸烟、糖尿病等因素有关。
3. 口腔黏膜病：如口腔扁平苔藓、口腔白斑等，也可能导致下牙龈里侧出现丘疹样突起。这些疾病通常需要进行组织活检才能确诊。
4. 肿瘤：良性肿瘤如牙龈瘤、纤维瘤等，恶性肿瘤如牙龈癌等，也可能导致下牙龈里侧出现丘疹样突起。这些疾病通常需要进行影像学检查和组织活检才能确诊。
总之，如果发现有这种情况，建议及时就医，进行口腔检查和相关检查，以确定病因并制定相应的治疗方案。
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