有核红细胞百分比一般指的是没有脱去细胞核的未完全成熟的红细胞占红细胞总数的百分比,有核红细胞百分比0.2,可能是年龄较小、外伤、溶血性贫血、骨髓纤维化等原因导致的,需给予针对性的处理措施。
1、年龄较小:正常成年人的有核红细胞只存在于骨髓当中,外周血中并没有,但新生儿体内却会有少量有核红细胞,在进行相关检查时,可能会出现有核红细胞百分比0.2的情况,属于生理现象。无需特殊处理,随着年龄增长,有核红细胞会自己消失。
2、外伤:如果机体遭遇严重外伤,导致大量出血,外周血明显减少,骨髓内的有核红细胞会紧急释放,进而使外周血内出现有核红细胞,其百分比可达到0.2,可伴有局部疼痛、肿胀等。需立即进行加压包扎,快速止血,出血量减少后需要在医生指导下使用双氧水清除伤口内的脏东西,伤口较大则需通过手术缝合。
3、溶血性贫血:发生溶血性贫血后,红细胞被异常破坏,破坏速度超过产生速度,可能会使一部分有核红细胞异常释放,其百分比也会相应升高,此时骨髓内的有核红细胞会下降,可伴随食欲减退、黄疸等。需根据溶血的原因进行相应处理,比如输血引发的溶血,需立即停止输血,如果是自身免疫性溶血性贫血,要在医生指导下应用糖皮质激素,如地塞米松、甲泼尼龙、泼尼松等,可起到免疫抑制作用,减少溶血。
4、骨髓纤维化:如果出现骨髓纤维化,骨髓造血功能下降,脾、肝、淋巴结等组织会恢复造血功能,大量的幼稚血细胞被释放到外周血内,使得有核红细胞数量增多,百分比也随之提高,还可伴有肝脾肿大、骨骼疼痛等症状。需遵医嘱及时输注红细胞、血小板,如果病情严重,出现顽固性贫血,合并门静脉高压,需采取脾切除术。
除上述原因外,也可能是骨髓内红细胞异常增生、脾切除、白血病等原因造成,需及时到医院急诊科、血液科等科室查明原因,并规范治疗。
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