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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
智齿发炎肿痛时，是否可以拔牙需要根据具体情况判断，一般不建议在急性炎症期拔牙。但如果符合适应证，也可以在控制炎症后进行拔牙。
智齿发炎肿痛时，多存在急性炎症，此时局部组织较为脆弱，如果拔牙，可能会导致炎症扩散，还可能增加术后出血、感染的风险。因此，在这种情况下，一般不建议拔牙，应先在医生的指导下使用药物进行抗炎治疗，待急性炎症消退后，再考虑拔牙。
但如果智齿位置不正，或反复出现冠周炎，或已经导致邻牙龋坏、松动等情况，即使处于急性炎症期，也可以考虑拔牙。因为此时保留智齿不仅无法缓解症状，还可能会导致更严重的口腔问题。
需要注意的是，拔牙前应进行全面的口腔检查和评估，以确保身体状况能够耐受手术。此外，拔牙后还需要遵医嘱使用抗生素预防感染，并注意保持口腔卫生。
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