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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
最后一颗牙后面的肉肿了，特别疼，这种情况可能是智齿冠周炎、牙周脓肿、牙龈瘤等原因导致的，需要根据具体病因采取相应的治疗措施。
1. 智齿冠周炎：智齿是人类口腔中最晚萌出的牙齿，如果智齿位置不正，不能完全萌出，周围的牙龈组织就会覆盖在智齿表面，形成盲袋。食物残渣和细菌容易在盲袋中堆积，导致智齿冠周炎。患者会出现牙龈肿胀、疼痛、张口受限等症状。可以在医生的指导下使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行治疗。
2. 牙周脓肿：牙周脓肿是由牙周炎发展而来的，主要是由于细菌感染导致牙周组织化脓性炎症。患者会出现牙龈肿胀、疼痛、脓肿等症状。可以在医生的指导下使用头孢克肟、甲硝唑等药物进行治疗，如果脓肿比较大，还需要进行切开引流。
3. 牙龈瘤：牙龈瘤是一种良性肿瘤，主要是由于局部刺激引起的，常见于女性。患者会出现牙龈肿胀、疼痛、出血等症状。可以在医生的指导下进行手术切除，如果瘤体比较大，还需要进行植骨修复。
此外，还可能是其他原因导致的，比如根尖周炎、颌骨骨髓炎等。建议及时就医，明确病因后进行针对性治疗。在日常生活中，要注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口。
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