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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
牙龈红肿凸起并伴有疼痛，可能是牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎等口腔疾病导致的，具体如下。
1.牙龈炎：牙菌斑是牙龈炎的始动因子，牙菌斑中的细菌及其产物可引发牙龈的炎症反应。主要表现为牙龈红肿、质地松软、触碰易出血、疼痛等。此外，牙垢、食物嵌塞、不良修复体等局部刺激因素，也会加重牙龈的炎症。
2.牙周炎：牙周炎是由牙菌斑中的微生物侵犯牙周组织引起的慢性炎症，可导致牙槽骨吸收和牙周袋形成。主要表现为牙龈红肿、牙周袋溢脓、口臭、牙齿松动等。
3.智齿冠周炎：智齿萌出过程中，牙冠部分或全部被牙龈覆盖，食物和细菌容易堆积在盲袋内，引起炎症。急性炎症期主要表现为磨牙后区肿胀不适，牙龈红肿、触痛明显，严重时可出现张口受限、吞咽疼痛等。
此外，牙龈红肿凸起并伴有疼痛，还可能与根尖周炎、牙龈瘤、白血病等有关。建议及时就医，进行口腔检查和相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，定期进行口腔检查。
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