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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
遇热遇冷，刷牙或者吃东西牙疼，通常是由于牙本质敏感、龋齿、牙周炎等原因引起的。以下是可能的原因和相应的建议。
1. 牙本质敏感：这是一种常见的牙齿问题，主要表现为牙齿遇冷热酸甜等刺激时出现短暂而尖锐的疼痛。这是由于牙釉质磨损、牙龈退缩等原因导致牙本质暴露，使外界刺激直接作用于牙本质小管内的神经末梢，引起疼痛。这种情况可以通过使用脱敏牙膏、避免食用过冷或过热的食物、减少酸性食物和饮料的摄入等方式来缓解。如果疼痛持续不减或者加重，建议及时就医。
2. 龋齿：如果牙齿表面的釉质被破坏，细菌就会进入牙齿内部，引起龋齿。龋齿会导致牙齿内部的牙髓受到感染，从而引起疼痛。这种疼痛通常在进食时加重，特别是在吃甜食或冷热食物时。对于这种情况，建议及时就医，进行龋齿的治疗。
3. 牙周炎：这是一种由细菌感染引起的牙周组织炎症，如果不及时治疗，可能会导致牙齿松动和脱落。牙周炎也可能导致牙齿对冷热敏感和疼痛。对于这种情况，建议及时就医，进行牙周炎的治疗。
总之，遇热遇冷，刷牙或者吃东西牙疼可能是由多种原因引起的。如果疼痛持续不减或者加重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。
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