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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
有牙洞一般是能不杀神经的，但是具体也需要根据病情的严重程度来决定，建议及时的到正规的医院口腔科做检查，积极的配合医生治疗。
牙洞是指牙齿表面因蛀牙、外伤或其他原因而产生的缺损或破损。如果牙洞比较浅，没有明显的疼痛感，不会导致神经受到影响，因此不需要杀神经，可以到当地正规的医院通过补牙的方式来改善，能够起到缓解的效果。但是如果牙洞比较深，已经导致牙髓的部位受到了感染，引起了牙髓炎或者是根尖周炎出现了剧烈的疼痛，需要及时的通过根管治疗的方式来改善。
在治疗过程中，要注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，少吃甜食，定期进行口腔检查和洁牙，以预防龋齿的发生。
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