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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
牙龈有个脓包也不痛可能是根尖周炎、牙周脓肿、牙龈瘤等原因导致的，需要去医院检查，可以更好的判断身体状况。
1.根尖周炎：通常由牙髓病发展而来，可在患牙的根尖部形成脓肿，表现为牙龈处的脓包，一般无疼痛或仅有轻微疼痛。对于这种情况，建议及时就医，进行根管治疗，以清除感染的牙髓和坏死物质，促进根尖周病变的愈合。
2.牙周脓肿：通常由牙周病发展而来，可在龈乳头形成椭圆形或半球状肿胀突起，颜色暗红，表面光亮。脓肿初期，患者一般无自觉症状，当脓肿破溃后，可排出脓液。对于这种情况，建议及时就医，进行牙周治疗，如洁牙、刮治等，以清除牙菌斑和牙石，控制炎症。同时，还需遵医嘱使用抗生素，如甲硝唑片、阿莫西林胶囊等。
3.牙龈瘤：是一种非肿瘤性疾病，可能与局部刺激因素有关，如牙菌斑、牙结石、不良修复体等。可在牙龈上形成圆形或椭圆形的包块，表面可有溃疡，触之易出血。对于这种情况，建议及时就医，进行手术切除，并去除局部刺激因素，如洁牙、刮治等。
上述症状可能是由多种原因引起的，在医生的指导下针对原因进行缓解，同时要注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，有利于身体健康。
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