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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
牙疼疼的半边脸发麻打肿，可能是急性牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等疾病导致的，需要根据具体病因进行治疗。
1. 急性牙髓炎：牙髓组织受到细菌感染导致的炎症。在炎症早期，疼痛呈阵发性、自发性，在未受到冷热等外界刺激时也可突然发作，疼痛可放射至同侧的头面部，导致脸部麻木、肿胀。治疗上，需要开髓引流，缓解牙髓腔内的压力，以减轻疼痛。疼痛缓解后，还需要进行根管治疗，以彻底清除感染的牙髓组织。
2. 根尖周炎：牙髓腔中的细菌通过根尖孔进入牙槽骨，引发炎症。炎症早期，患牙可能仅有轻微的疼痛，随着炎症的发展，可出现持续性的疼痛，同时伴有面部肿胀、麻木等症状。治疗上，需要进行根管治疗，清除根管内的感染物质，以缓解疼痛。如果炎症比较严重，还需要切开排脓。
3. 智齿冠周炎：智齿萌出过程中，牙冠周围的软组织发生炎症。在炎症早期，患侧的牙龈可能会出现红肿、疼痛，随着病情的发展，疼痛可逐渐加重，并向面部、耳部放射，导致脸部肿胀、麻木。治疗上，需要进行局部冲洗、上药，同时口服抗生素，如甲硝唑、阿莫西林等。如果炎症比较严重，还需要切开排脓。
牙疼疼的半边脸发麻打肿，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口。
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