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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
最里面的那个牙龈疼，咽口水都疼，可能是牙龈炎、智齿冠周炎、牙周脓肿、根尖周炎等原因所致。
1. 牙龈炎：如果牙龈长时间没有得到有效清洁，就会容易引发牙龈炎，这种情况下牙龈就会出现肿胀、疼痛的症状，即便是咽口水的时候也会感到明显的疼痛。
2. 智齿冠周炎：智齿是口腔中最后萌出的牙齿，如果萌出位置不足，可导致智齿周围的牙龈组织红肿、疼痛，严重时还会出现张口受限、吞咽疼痛等症状。
3. 牙周脓肿：牙周脓肿是由牙周炎发展而来，主要是由于牙周袋内的细菌感染导致的。脓肿形成后，牙龈会出现红肿、疼痛，严重时还会出现发热、头痛等症状。
4. 根尖周炎：根尖周炎是由细菌感染引起的，主要是由于牙髓腔内的细菌感染导致的。根尖周炎发作时，会出现牙龈肿痛、牙齿松动等症状，严重时还会出现面颊部肿胀、发热等症状。
建议患者及时就医，明确病因后进行针对性治疗。在治疗期间，要注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重病情。
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