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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
牙龈癌是一种罕见的头颈部肿瘤，通常需要多次手术来治疗。治疗方案会根据肿瘤的类型、大小、位置以及患者的整体状况来确定。下面是一般用于治疗牙龈癌的手术。
1. 局部扩大切除术：适用于肿瘤未侵犯颌骨，且分化程度较高的患者。首次手术会彻底切除肿瘤及周围部分正常组织，以降低局部复发的概率。
2. 根治性切除术：对于侵犯颌骨、区域淋巴结转移的患者，需在上述手术的基础上，联合根治性颈清扫术，尽可能地清除癌肿组织和转移的淋巴结。但根治性颈清扫术可能导致术后出现面部感觉异常、咀嚼和吞咽功能障碍等并发症，需要再次手术修复。
3. 修复重建手术：当根治性手术后遗留较大的组织缺损时，需要进行皮瓣修复、骨移植等修复重建手术，以恢复组织的完整性和功能。
总之，牙龈癌的治疗是一个个体化的过程，需要根据患者的具体情况制定治疗方案。在治疗过程中，医生会密切关注患者的病情变化，及时调整治疗方案，以提高治疗效果，改善患者的预后。
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