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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
牙齿里面疼痛可能由多种原因引起，包括龋齿、牙髓炎、牙隐裂等。以下是可能导致的具体原因：
1.深龋：在接近牙髓的部位发生龋坏，当食物嵌入龋洞时会产生剧烈疼痛。
2.牙髓暴露：在深龋的基础上，如果龋坏进一步加深，接近牙髓，就会引发牙髓炎，表现为自发性、阵发性疼痛，夜间疼痛加剧，冷热刺激可加剧疼痛。
3.牙隐裂：牙齿表面出现细小裂纹，可能没有明显的症状，但当裂纹延伸到牙髓时，就会出现疼痛，在咬硬物时疼痛尤为明显。
4.牙内吸收：牙髓组织发生增生、变性，刺激牙本质内层吸收，使牙髓腔缩小或消失，牙齿内的压力增加，导致疼痛。
总之，牙齿内部检查疼痛可能有多种原因，需要通过口腔检查和X光片来确定具体的原因，并制定相应的治疗方案。建议尽快就诊，以免疼痛加剧并影响生活质量。
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