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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
牙齿发黑坏掉了，同时伴有牙龈肿痛、发炎，通常是由于龋齿没有得到及时治疗，进一步发展为牙髓炎、根尖周炎，炎症扩散至牙周组织导致的。以下是这种情况的一般处理流程：
1. 口腔检查：牙医会仔细检查口腔，查看牙齿的损坏程度、位置和范围，以及牙龈的红肿情况。
2. 口腔清洁：牙医会先使用口腔冲洗器或注射器清洗口腔，去除牙菌斑和食物残渣，以减轻炎症。
3. 开髓引流：如果牙齿已经发展到牙髓炎或根尖周炎，牙医可能会在牙齿上钻一个小孔，以排出牙髓腔内的炎症渗出物，减轻牙髓腔内的压力，缓解疼痛。
4. 根管治疗：如果牙髓已经感染或坏死，牙医可能会进行根管治疗，即清除感染的牙髓组织，并使用特殊的材料填充根管，以防止感染进一步扩散。
5. 修复治疗：在根管治疗后，牙医会根据牙齿的损坏情况，选择合适的修复方法，如补牙、嵌体或牙冠等，以恢复牙齿的形态和功能。
总之，对于牙齿发黑坏掉了，同时伴有牙龈肿痛、发炎的情况，需要及时就医，进行规范的治疗。同时，患者在日常生活中也需要注意口腔卫生，养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯，定期进行口腔检查和洁牙，以预防口腔疾病的发生。
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