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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
当牙神经发生感染或不可复性损害时，需要进行根管治疗以清除感染牙髓并将牙髓腔消毒、严密充填。根管治疗的第一步就是要将牙神经杀死，然后再将其清除。以下是杀死牙神经常用的方法：
1. 药物失活：将三氧化二砷放置在牙髓腔内，让其渗透到牙髓组织中，从而杀死牙神经。这种方法通常需要几天到一周的时间，在此期间，患者可能会感到牙齿有轻微的疼痛或不适感。
2. 热疗：使用牙髓热疗仪将牙髓腔内的牙髓组织加热到一定温度，从而杀死牙神经。这种方法通常需要几分钟到十几分钟的时间，治疗过程中患者可能会感到牙齿有短暂的疼痛。
3. 机械失活：使用根管锉将牙髓腔内的牙髓组织磨碎，从而杀死牙神经。这种方法通常需要几分钟到十几分钟的时间，治疗过程中患者可能会感到牙齿有明显的疼痛。
需要注意的是，在进行根管治疗时，医生会根据患者的具体情况选择最适合的方法来杀死牙神经。
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