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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
牙齿咬合时耳朵就痛可能与颞下颌关节紊乱病、耳部疾病、牙源性疾病等原因有关。
1.颞下颌关节紊乱病：颞下颌关节由下颌骨髁突、颞骨关节面、居于二者之间的关节盘、关节周围的关节囊和关节韧带组成。当颞下颌关节周围的肌肉等结构发生病变，在下颌运动时疼痛可能会蔓延至耳部。当牙齿咬合时，咀嚼肌会收缩，关节活动度增加，导致疼痛加重。
2.耳部疾病：耳部疾病如外耳道炎、中耳炎等，也可能导致耳部疼痛。当牙齿咬合时，咀嚼肌会收缩，牵拉耳部肌肉和神经，加重炎症反应，导致耳部疼痛加剧。
3.牙源性疾病：当存在智齿冠周炎、根尖周炎等牙源性疾病时，炎症因子可能会刺激周围的组织，导致疼痛，还可能会放射至耳部。牙齿咬合时，牙齿的咬合会增加对牙齿和牙周组织的压力，导致疼痛加重。
总之，对于牙齿耳朵疼痛，首先需要找出疼痛的原因，然后寻求专业医生的帮助，进行针对性的治疗。
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