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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
牙根部发黑可能是由于多种原因引起的，包括口腔卫生问题、外伤、牙齿内部问题等。以下是对引起牙根部发黑的各种可能原因的详细介绍：
1.牙垢和牙石：如果平时刷牙不认真，食物残渣、软垢和牙菌斑就会堆积在牙齿表面和牙龈边缘，逐渐形成牙结石。这些物质呈黑色或棕色，可导致牙齿根部发黑。
2.外源性色素沉着：长期喝咖啡、浓茶、可乐等饮品，或长期吸烟，可能会导致色素在牙齿表面沉着，使牙齿根部看起来发黑。
3.四环素牙：在牙齿发育期间，如果服用了四环素类药物，药物会进入牙本质中，使牙齿颜色变成黄色或棕色，严重时可导致牙齿根部发黑。
4.氟斑牙：如果生活在高氟地区，或长期饮用含氟量较高的水，可能会导致氟斑牙。氟斑牙主要表现为牙齿表面出现白垩色到褐色的斑块，严重时可出现牙齿表面粗糙、凹凸不平，甚至出现牙齿根部发黑的情况。
5.牙髓坏死：如果患有牙髓疾病，如龋齿、外伤等，可能会导致牙髓坏死。此时，牙髓中的血管会破裂，血液中的铁元素会渗透到牙本质小管中，使牙齿根部呈现出黑色。
牙根部发黑的原因较多，建议及时就医，明确病因后进行针对性治疗。如果是牙垢和牙石导致的，可以通过洗牙来去除。如果是外源性色素沉着，可以通过喷砂洁牙的方式去除。如果是牙髓坏死或四环素牙、氟斑牙导致的，可能需要进行根管治疗或贴面修复。
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