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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
牙齿吃冷的热的都疼，可能是由于牙本质敏感、龋齿、牙髓炎或根尖周炎等引起的。具体原因如下：
1.牙本质敏感：牙釉质磨损、牙本质暴露，可导致外界刺激传入牙髓引起酸痛。这种酸痛通常是短暂的，可在刺激去除后迅速缓解。
2.龋齿：俗称虫牙或蛀牙，是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。初期没有任何症状，当龋洞变大变深时，遇冷、热、酸、甜等刺激时才会感到疼痛。
3.牙髓炎：是牙髓组织的炎症，可由深龋、楔状缺损等牙体硬组织疾病发展而来，也可由牙周病逆行感染、化学药物刺激等引起。可出现自发性、阵发性疼痛，温度刺激可加剧疼痛，疼痛不能定位。
4.根尖周炎：是指发生在根尖周围组织的炎症性疾病，可由牙髓炎、牙髓坏死等未经治疗或治疗不彻底发展而来。可出现自发性、持续性疼痛，对冷、热刺激不敏感。
如果出现牙齿吃冷的热的都疼的情况，建议及时就医，进行口腔检查和诊断，以便确定具体原因并采取相应的治疗措施。同时，要注意口腔卫生，养成良好的刷牙习惯，定期进行口腔检查和洁牙，以预防口腔疾病的发生。
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