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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
补牙后五年又出现问题，可能是由多种原因导致的，比如填充物脱落、牙体折裂、继发龋、牙周病等。
1.填充物脱落：补牙后如果经常用补牙的一侧咀嚼食物，可能会导致补牙材料磨损或脱落。另外，如果补牙材料和牙齿之间出现缝隙，也容易使食物残渣进入其中，滋生细菌，导致牙齿再次龋坏。
2.牙体折裂：如果补牙后牙齿受到较大的外力撞击，可能会导致牙体出现隐裂，进而使细菌进入牙体组织，引起牙髓炎或根尖周炎等。
3.继发龋：如果补牙后口腔卫生习惯较差，进食后没有及时刷牙、漱口食物残渣会堆积在牙齿表面，为细菌滋生提供了条件。这些细菌会利用食物中的糖分产酸，进而侵蚀牙齿，导致补牙材料和下方的牙体组织出现继发龋坏。
4.牙周病：如果补牙前患有牙周病，补牙后没有积极治疗，可能会导致牙周病进一步加重，使牙槽骨吸收，进而导致牙齿松动、移位。
总之，如果补牙后五年又出现问题，建议及时就医，医生会根据具体情况进行相应的治疗，如重新补牙、根管治疗等。
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