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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
大肠癌和痔疮都是常见的肛肠疾病，其便血症状较为相似，因此容易被混淆。但大肠癌和痔疮便血有一些不同之处，可以通过以下几个方面进行鉴别：
1. 便血特点：大肠癌引起的便血多为暗红色，与大便混合，且常伴有黏液、脓液等分泌物；而痔疮引起的便血多为鲜红色，与大便分开，不与大便混合。
2. 伴随症状：大肠癌除了便血外，还可能伴有腹痛、腹胀、腹泻、便秘、消瘦、乏力等症状；而痔疮除了便血外，还可能伴有肛门疼痛、瘙痒、痔核脱出等症状。
3. 病史：大肠癌患者多有长期的慢性肠炎、溃疡性结肠炎、肠息肉等病史；而痔疮患者多有长期的便秘、久坐、久站等不良生活习惯。
4. 检查：如果通过上述方法仍难以鉴别，建议及时就医，进行结肠镜检查、直肠指诊等检查，以明确诊断。
总之，大肠癌和痔疮便血虽然症状相似，但通过仔细观察便血的特点、伴随症状、病史等方面，还是可以进行初步的鉴别。如果有疑虑，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断。
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