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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
大便出血且疼痛可能是肛裂、痔疮、溃疡性结肠炎等疾病的表现，具体如下。
1. 肛裂：在便秘时，干结的粪便可损伤肛管皮肤，导致排便时剧烈疼痛和出血。排便后疼痛可持续数小时至十余小时，称为“疼痛-缓解-疼痛”。
2. 痔疮：内痔、混合痔等可因排便时受到粪便的挤压，导致痔核表面黏膜破裂、出血。常表现为便后滴血或手纸上带血，可伴有痔核脱出。
3. 溃疡性结肠炎：是一种病因尚不明确的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病。病变主要位于大肠黏膜与黏膜下层。临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等。病情轻重不一，多反复发作。
4. 其他：直肠息肉、直肠癌等疾病也可出现大便带血，但一般不会有疼痛。
如果出现大便出血、疼痛的症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
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