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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
肛门瘙痒、便血可能是由多种肛肠疾病引起的，如肛裂、内痔、混合痔等，具体如下分析：
1、肛裂：肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，典型症状是疼痛、便秘和便血。排便时，肛裂裂口内神经末梢受刺激，立刻感到肛门灼痛，但便后数分钟可缓解，随后再次因括约肌痉挛而剧痛。疼痛可持续数小时，伴有习惯性便秘，便时疼痛加重。
2、内痔：内痔的主要症状是便血和脱出，可并发血栓、嵌顿、绞窄、肛门感染，甚至直肠脱垂等。内痔早期主要以便血、痔核脱出为主，无疼痛。
3、混合痔：混合痔兼有内痔和外痔的症状，主要表现为便血及肛门部肿物，可有肛门坠胀、异物感或疼痛，可伴有局部分泌物或瘙痒。
需要注意的是，以上只是一些可能导致肛门瘙痒、便血的常见疾病，具体的诊断需要结合详细的病史、体格检查和必要的辅助检查来确定。如果出现肛门瘙痒、便血等症状，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。
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