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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
肛裂是指发生在肛门周围的裂口，可以导致肛门疼痛、出血和瘙痒等症状。肛裂手术后，通常需要几周时间才能完全痊愈。但是，有时痊愈的时间会超过预期，出现术后42天仍未痊愈的情况。以下是常见的原因及处理方法：
1. 伤口感染：手术后伤口护理不当、免疫力低下等，可能导致细菌感染，使伤口愈合延迟。这种情况下，需要在医生的指导下使用抗生素治疗。同时，要注意保持伤口清洁，避免感染加重。
2. 伤口再次撕裂：如果术后排便过于用力、伤口愈合不良等，可能导致伤口再次撕裂，影响愈合。此时需要及时就医，医生可能会进行清创、缝合等处理。
3. 合并其他肛肠疾病：肛裂手术后如果同时患有痔疮、肛瘘等肛肠疾病，可能会影响伤口愈合。这种情况下，需要积极治疗原发病，如手术切除痔疮、肛瘘等。
4. 饮食不当：术后如果进食过多辛辣、刺激性食物，可能会导致便秘，使伤口受到刺激，影响愈合。因此，术后需要注意饮食，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。
5. 其他因素：如糖尿病、营养不良等，也可能会影响伤口愈合。这种情况下，需要积极治疗原发病，同时注意加强营养。
总之，肛裂手术后 42 天仍未痊愈，需要及时就医，查明原因，并在医生的指导下进行相应的治疗。同时，要注意保持伤口清洁，避免感染，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。
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