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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
痔疮和肠癌是两种常见的消化系统疾病，但它们在病因、症状、诊断和治疗等方面有显著区别。
一、病因
1.痔疮：主要由于肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大导致的常见肛肠病。其形成与多种因素相关，如长期便秘、久坐久站、妊娠等。
2.肠癌：通常起源于结直肠黏膜上皮，可能与环境、饮食、生活习惯和遗传因素等多因素共同作用有关。
二、症状
1.痔疮：表现为无痛性直肠出血或突发的肛周疼痛伴有触痛性包块。便血呈喷射状或滴状鲜血。
2.肠癌：持续进展后会出现腹痛、贫血、消瘦、乏力、发热等全身症状。便血则为暗红色，还伴有黏液。
三、诊断
1.痔疮：通过肛门检查和直视下或经肛门镜可见脱出的组织即可诊断。
2.肠癌：需要通过结肠镜检查、粪便隐血试验、影像学检查等方法进行确诊。
四、治疗
1.痔疮：无症状的痔一般不需要特殊治疗，调整生活方式多可治愈。有症状的痔给予药物治疗或手术治疗后，也可治愈。
2.肠癌：属于恶性疾病，需要根据病情采取化疗、放疗或手术等综合治疗方法。
五、预后
1.痔疮：预后较好，对患者生活质量影响较小。
2.肠癌：预后较差，尤其是晚期肠癌，需要积极治疗以提高生存率。
总之，虽然痔疮和肠癌都可能导致便血，但它们在病因、症状、诊断和治疗方面有明显区别。因此，在出现相关症状时，应尽早到医院进行详细检查，以便及时准确地诊断和治疗。
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