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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
大便出血但不疼不痒，可能是肛裂、内痔、直肠息肉、结直肠肿瘤等原因导致的，需要到医院做进一步检查。
1.肛裂：肛裂的便血多伴有肛门疼痛，疼痛多呈周期性，排便时疼痛剧烈，便后数分钟可缓解，随后再次出现剧烈疼痛，可长达数小时，多吃一些膳食纤维的食物。
2.内痔：内痔是最常见的便血原因之一。由于齿状线上的直肠末端黏膜下痔内静脉丛扩大、曲张形成柔软静脉团，排便时受到粪便的挤压，可导致内痔表面黏膜破溃、出血，血液一般呈鲜红色，不与粪便混合，多在便后滴出或手纸上带血，选择高锰酸钾坐浴治疗。
3.直肠息肉：直肠息肉可单发或多发，大便时可牵拉息肉，导致表面黏膜损伤、出血，血色鲜红，量少，不与粪便混合，通过手术切除。
4.结直肠肿瘤：包括结肠癌、直肠癌等，此类疾病导致的便血多为暗红色，混有粪便，常伴有大便习惯和性状改变，如排便次数增多、腹泻、便秘、大便变细等，早期发现需要做手术治疗。
如果出现大便出血，及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
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