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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
大便出血，大便后肛门疼痛，可能是由多种肛肠疾病引起的，如痔疮、直肠息肉、肛裂等，需要及时处理。
1. 痔疮：内痔或混合痔脱出、嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，也可引起肛门疼痛和大便出血。建议患者在医生的指导下使用复方角菜酸酯乳膏、痔速宁片等药物进行治疗。
2. 直肠息肉：直肠息肉较大或位置较低时，排便时可脱出肛门外，有时可自行回纳，有时需用手托回。若息肉表面溃烂、坏死，可引起大便出血和肛门疼痛。治疗方法主要为内镜下息肉摘除术。
3. 肛裂：肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。常因便秘引起，典型症状是疼痛、便秘和出血。排便时，粪便刺激溃疡面的神经末梢，导致剧烈疼痛；便后数分钟可缓解，然后再次剧痛，持续时间可达数小时。患者可以配合医生通过肛裂切除术、皮瓣移植技术等方式改善。
总之，出现大便出血、肛门疼痛的症状时，应及时就医，明确病因，采取相应的治疗措施。同时，要注意保持大便通畅，避免久坐、久站，养成良好的排便习惯。
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