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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
肛门里有一个硬疙瘩，可能是由多种原因引起的，包括痔疮、直肠息肉、肛裂、直肠癌等。
1. 痔疮：内痔脱出、外痔等都可在肛门处摸到硬疙瘩。内痔脱出是指内痔逐渐增大，排便时可脱出肛门外，轻者在排便后自行回纳，重者需用手推回，严重时是发生嵌顿，痔核无法回纳。外痔位于齿状线以下，表面覆盖肛管皮肤，可分为结缔组织外痔、血栓性外痔、炎性外痔和静脉曲张性外痔，可在肛门处摸到硬疙瘩。
2. 直肠息肉：直肠息肉是指直肠黏膜表面突出的异常生长的组织，包括腺瘤性息肉、炎性息肉、错构瘤性息肉等。可在肛门处摸到硬疙瘩，一般无明显症状，少数患者可有便血、脱垂等。
3. 肛裂：肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，可在肛门处摸到硬疙瘩，伴有周期性疼痛、便秘和出血。
4. 直肠癌：直肠癌是指来源于直肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，可在肛门处摸到硬疙瘩，伴有排便习惯改变、血便、脓血便、里急后重、便秘、腹泻等。
如果肛门里有一个硬疙瘩，建议及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。
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