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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
肛门附近有硬块，摸起来硬、疼，可能与多种疾病相关，如肛周脓肿、血栓性外痔、肛裂等。以下时具体原因分析：
1. 肛周脓肿：是一种发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，脓肿形成后，可触及疼痛性肿块。
2. 血栓性外痔：是外痔的一种，为肛门皮下血管破裂，血液淤积皮下形成的肿块。常因排便或剧烈活动后，肛缘皮下小静脉破裂，血液淤积皮下而形成血栓。主要表现为剧烈疼痛、肛门部有肿块，初起时局部较硬，触之甚痛，数天后疼痛可减轻。
3. 肛裂：主要表现为排便时肛门疼痛、出血和便秘。排便时，粪便刺激溃疡面的神经末梢，导致肛门剧痛。疼痛可放射到会阴部、臀部、大腿内侧或骶尾部。初期肛裂的肛门部可见一个小硬结，摸起来稍硬，有点痛，几天后硬结会变软、破溃，疼痛可缓解。
总之，肛门附近有硬块，摸起来硬、疼的原因较多，建议及时就医，明确病因，并遵医嘱进行相应的治疗。
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