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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
大便时出现肛门疼痛和瘙痒是肛肠疾病的常见症状，可能由多种原因引起，包括肛裂、痔疮以及肛瘘等。
1.肛裂：通常是由于大便干结、排便困难导致肛管皮肤裂伤引起的，疼痛呈周期性，即排便时疼痛剧烈，便后数分钟可缓解，然后再次剧痛，可持续数小时。
2.痔疮：内痔一般无疼痛，主要表现为便血和痔核脱出；外痔主要表现为肛门不适、潮湿不洁，有时有瘙痒，若发生血栓形成、皮下血肿有剧痛。
3.肛瘘：由直肠肛管周围脓肿引起，主要表现为肛周反复肿痛、破溃、流脓血水，外口可暂时愈合，但经常有少量分泌物排出，刺激肛周皮肤引起瘙痒。
如果症状持续或加重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合适的治疗方案。在日常生活中，要注意保持肛门清洁，避免辛辣刺激性食物，养成良好的排便习惯，预防肛肠疾病的发生。
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