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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水是一种慢性肝病，由肝脏疾病导致肝脏反复炎症，纤维化及肝硬化形成后由于多种病理因素。老年人得了肝腹水的治疗方法包括以下几种：
1、病因治疗：如果是病毒性肝炎导致的肝腹水，需要遵医嘱服用拉米夫定片、恩替卡韦片等药物进行抗病毒治疗。如果是酒精性肝炎导致的肝腹水，需要戒酒。如果是药物性肝炎导致的肝腹水，需要停用损伤肝脏的药物。
2、休息和饮食：治疗期间需要多休息，避免劳累。同时，患者需要控制水和盐的摄入，避免吃辣椒、肥肉、炸鸡等辛辣、油腻、刺激性食物。
3、利尿剂治疗：比如螺内酯片、复方盐酸阿米洛利片等利尿剂是治疗肝腹水的常用药物，可以通过促进尿液排出，减轻腹水的症状。
4、补充白蛋白：白蛋白是维持血浆渗透压的重要物质，如果白蛋白水平降低，会导致腹水的形成。因此，补充白蛋白可以提高血浆渗透压，减少腹水的形成。
5、手术治疗：如果肝腹水的症状比较严重，药物治疗效果不佳，可以考虑手术治疗，比如经颈静脉肝内门体分流术、肝移植等。
老年人得了肝腹水需要及时就医，根据医生建议进行治疗。同时，保持良好的心态，积极配合治疗。
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