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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝纤维化是一种慢性肝病的并发症，是指肝脏组织中纤维组织的增加和肝实质的破坏。以下是常见用于检查肝纤维化的方法：
1. 血液检查：血清生化检查是最常用的方法之一。通过检查血液中的肝功能指标，如ALT、AST、GGT、ALP等，可以初步判断肝脏功能是否正常。同时，血清中的纤维化标志物，如血清透明质酸（HA）、血清透明质酸硫酸盐、脂质过氧化物酶等，也是诊断肝纤维化的指标之一。
2. 彩超检查：超声检查是一种无创的检查方法，可以通过超声波对肝脏进行成像，观察肝脏内部的结构和异常情况。在肝纤维化的早期，可以通过超声检查观察到肝脏的形态和纹理的改变，有助于初步判断肝脏的纤维化程度。
3. 肝组织活检：肝穿刺活检是确诊肝纤维化的“金标准”。医生通过穿刺肝脏获取组织标本，然后送至实验室进行细胞学和病理学检查，可以直接观察肝脏组织中的纤维化程度和病变情况，对肝纤维化进行准确的诊断。
4. 弹性波超声：弹性波超声是一种新型的无创检查方法，可以通过评估组织的硬度来间接判断纤维化的程度。这种检查方法可以快速、准确地评估肝脏的硬度和纤维化程度，对于筛查和监测肝纤维化非常有帮助。
以上是常用的肝纤维化检查方法，不同的检查方法各有优缺点，医生通常会根据患者的具体情况和需求进行选择。
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