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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水是一种常见的肝脏疾病并发症，可由多种原因引起，如肝炎、肝硬化、肝癌等。其发生与肝功能受损有关，腹水严重影响患者的生活质量，严重者可危及生命。因此，对于腹水的治疗和管理至关重要。
一.治疗原发病
肝腹水的治疗需要针对原发病进行，如肝硬化等。治疗原发病可以减轻腹水的积聚，促进病情的恢复。
二.对症治疗
1. 限制液体摄入：一般建议每天摄入的液体量不超过 1000 毫升。
2. 使用利尿剂：利尿剂可以促进体内多余水分和盐分的排出，包括袢利尿剂如呋塞米和噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪等。
3. 穿刺抽液：对于腹水严重、症状明显的患者，可以通过穿刺抽液的方式将腹水排出体外。
三.饮食管理
限制盐分摄入，避免食用高盐肉制品，咸菜和方便面等食品。多食用富含高蛋白、低脂肪和富含维生素的食物，如鱼、鸡肉、蔬菜和水果等。避免饮酒和吸烟。
四.积极配合医生进行治疗和管理
定期就诊和进行必要的检查，如肝功能检查、超声波检查等，以监测病情的变化和调整治疗方案。严格按时按量服用医生开具的药物，如利尿剂、抗病毒药物等。
五.保持积极的心态
合理安排生活和工作，避免过度疲劳和紧张情绪，保持良好的心理状态对身体的康复也非常重要。
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