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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝内胆管结石伴局限性扩张是一种常见的消化系统疾病，肝内胆管结石是指肝内胆管内形成的结石，其主要成分是胆固醇、胆色素和钙盐等。当结石嵌顿在肝内胆管时，可引起胆汁淤积、胆管炎、胆管狭窄等，进而导致肝内胆管局限性扩张。
肝内胆管结石伴局限性扩张的症状通常包括上腹部疼痛、恶心、呕吐、黄疸和发热。局限性扩张使得患者在受影响的部位感到不适甚至疼痛，而结石的存在可能导致胆汁不畅通而引起黄疸等症状。
针对肝内胆管结石伴局限性扩张的治疗，通常需要综合考虑病情的轻重以及患者的个体差异。对于轻度症状的患者，可以选择药物治疗，如利胆药物和解痉药物来缓解症状，促进胆石排出。对于症状较重的患者，可能需要考虑手术治疗。常见的手术包括内镜下取石术、经皮穿刺胆道镜取石术等，这些手术可以有效地去除胆管内的结石，并解决胆管的局限性扩张问题。
另外，对于已经治愈的肝内结石患者，需要注意预防复发。饮食上应避免高脂肪、高胆固醇的食物，多食用高纤维食物，保持饮食的多样性和均衡性。此外，保持规律的生活作息，适量运动也是预防复发的关键。
总之，肝内胆管结石伴局限性扩张是一种常见的胆道疾病，患者在治疗过程中应根据病情的轻重选择适当的治疗方案，并在治疗后注意预防复发。及时就医并积极治疗可以有效地缓解症状，避免病情加重。
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