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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水一般可以通过饮食调整、药物治疗、穿刺放液、手术治疗等方式改善。
1. 饮食调整：给予低盐、高蛋白、高维生素饮食，限制水的摄入，每天摄入水量一般不超过1000ml。
2. 药物治疗：利尿剂是肝腹水治疗的常用药物，如螺内酯、呋塞米等，可以通过增加尿液排出，减少腹水的生成。此外，还可以使用白蛋白、血管加压素受体拮抗剂等药物进行治疗。
3. 穿刺放液：对于大量腹水且伴有严重腹胀的患者，可以进行腹腔穿刺放液，以减轻症状。但需要注意的是，穿刺放液可能会导致蛋白质和电解质的丢失，因此需要在医生的指导下进行。
4. 手术治疗：对于严重的肝腹水患者，可能需要进行手术治疗，如肝移植、门体分流术等。
总之，肝腹水的治疗需要根据患者的具体情况进行综合考虑，建议在医生的指导下进行治疗。
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