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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝内胆管结石是胆管结石的一种类型，是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。
肝内胆管结石可以单独存在，也可以与肝外胆管结石并存。一般为胆红素结石。肝内胆管结石常合并肝外胆管结石，并发胆管梗阻，诱发局部感染及继发胆管狭窄，使结石难以自行排出，病情迁延不愈。^肝内胆管结石的临床表现很不典型。在病程间歇期，可无症状，或仅表现为右上腹部轻度不适。肝内胆管结石的治疗原则是去除结石、解除梗阻、控制感染、预防复发。具体的治疗方法包括手术治疗和非手术治疗，手术治疗的目的是彻底清除结石，解除胆道梗阻，预防结石复发。非手术治疗主要适用于结石较小、没有症状或症状较轻的患者，主要方法包括口服药物、经内镜逆行胰胆管造影取石等。
总之，对于肝内胆结石患者来说，及时的诊断和治疗非常重要，同时在日常生活中注意预防，保持良好的生活习惯，有助于降低发病的风险。
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