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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水可能是门静脉高压、低白蛋白血症、淋巴液生成过多、继发性醛固酮增多等原因导致的。
1.门静脉高压：当发生肝硬化时，肝内纤维组织增生，肝门静脉和肝静脉之间的肝内阻力增加，通常也会增加肝腹水的发生概率。
2.低白蛋白血症：当肝功能严重受损时，肝脏合成白蛋白的能力下降，导致血液中白蛋白的浓度降低，引起胶体渗透压下降，血液中的水分进入组织间隙，形成腹水。
3.淋巴液生成过多：肝静脉回流受阻时，肝窦内压升高，肝淋巴液的生成增多，超过胸导管的引流能力，淋巴液从肝包膜表面漏出，形成腹水。
4.继发性醛固酮增多：继发性醛固酮增多可致肾钠重吸收增加，引起水钠潴留，也是形成腹水的重要因素。
当出现肝腹水后，可以及时遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等药物治疗，达到利尿的效果，严重时还可以通过腹腔穿刺引流术改善。在平时生活中保持健康的作息方式和良好的饮食习惯，对病情的改善引起的帮助效果。
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