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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水的出现通常伴随着肝功能的严重损害，导致肝脏无法有效地合成蛋白质和调节血液中的代谢产物，从而引起一系列的并发症。肝腹水导致尿量减少的原因主要有以下几点：
1.肾脏功能受损：肝腹水时，身体内的水分会在腹腔内积聚，造成体内水分的紊乱。这种情况下，肾脏可能会因为不稳定的水分平衡而导致尿量减少，甚至出现尿毒症。
2.脱水：由于腹水的存在，导致体内水分分布不均匀，可能会引起肾脏处理尿液的能力减弱，进而导致尿量减少。而脱水也会使血液中的含水量减少，从而影响尿液的产生。
3.药物的影响：在治疗肝腹水时，医生可能会给患者使用利尿剂来帮助排除体内多余的水分，但这些药物也会对肾脏产生一定的毒副作用，导致尿量减少。
在治疗肝腹水的同时，需要密切监测患者的尿量变化。在确保患者水分既定的情况下，尽可能地促进尿液的排出。
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